پولیپ بینی
پولیپ بینی (به انگلیسی: Nasal polyp) توموری غیر سرطانی است که از غشاء مخاطی بینی و سینوس‌ها به‌طور غیرعادی رشد کرده و با ایجاد حجم در مجرای بینی باعث مشکلات تنفسی می‌شود. از علل بروز پولیپ می‌توان به عوامل آلرژی، عفونت‌ها، و بیماری نادر فیبروز کیستیک اشاره نمود.[۱][۲][۳]
| پولیپ بینی | |
|---|---|
 | |
| تخصص | پزشکی ریه، پزشکی گوش و حلق و بینی  |
| طبقه‌بندی و منابع بیرونی | |
| آی‌سی‌دی-۱۰ | J33 |
| آی‌سی‌دی-۹-سی‌ام | 471 |
| مدلاین پلاس | 001641 |
| ئی‌مدیسین | ent/۳۳۴ ent/335 |
| سمپ | C09.603.557 |
پولیپ بینی تودهٔ خاکستری و گاهی بی‌رنگی است که معمولاً از مخاط سینوس‌ها و گاهی از خود بینی منشأ می‌گیرد. در غالب موارد پولیپ‌های بینی پایه‌دار و متعدد بوده و در داخل هر دو بینی ظاهر می‌شوند هر چند که ممکن است فقط در یک بینی و به‌طور منفرد نیز دیده شود.[۴]
علل و علائم
ویرایشعلت ایجاد پولیپ بینی کاملاً مشخص نیست اما بدون شک التهابات و عفونتهای مزمن داخل بینی از عوامل اصلی پیدایش پولیپ بینی هستند. پولیپ بینی معمولاً به دلیل آلرژی بینی ایجاد می‌شود که ممکن است با حساسیت‌های دیگری مثل آسم یا حساسیت‌های پوستی نیز همراه باشد. به دلیل حساسیت، مخاط بینی متورم شده و کم‌کم به شکل نسج اضافی درمی‌آید که داخل بینی و سینوس‌ها را پرمی‌کند و به تدریج بر میزان آن افزوده می‌شود.[۵]
پولیپ بینی در ۱ الی ۴ درصد افراد وجود دارد و در مردان شایعتر است. معمولاً به صورت برآمدگی گرد یا بیضی در مدخل بینی یا در مخاط ناحیه استخوان پرویزنی بینی از بافت پوششی یا سینوس‌های فکی به‌وجود می‌آید علت بروز آن در بیشتر مواقع، واکنش به وجود آلرژی یا عفونت موضعی است. احتمال تشکیل پولیپ بینی در بیماران دچار آسم و آبریزش بینی آلرژیک ۱۶ برابر افرادی عادی است.[۶]
بیماران از آبریزش مداوم و گرفتگی بینی شکایت دارند و ممکن است سردرد و خُرخُر کردن نیز همراه باشد. خونریزی و بویایی‌پریشی نیز از عوارض دیگر است.
اصلی‌ترین علامت پولیپ، انسداد تنفسی است. با توجه به نقش فیزیولوژیک بینی معلوم می‌شود که وقتی پولیپ بینی منجر به انسداد بینی شود، بیمار با مشکلات دیگری نیز روبرو خواهد شد. تنفس دهانی منجر به خشکی گلو به هنگام خواب خواهد شد. این امر به نوبهٔ خود باعث می‌شود که فرد مبتلا به پولیپ بینی خواب شبانهٔ خوبی نداشته باشد و چون بدن وی شب هنگام استراحت مناسبی نداشته است طبیعتاً روز بعد نیز سرحال نخواهد بود. ضمناً خشکی گلو باعث تحریک مزمن گلو و احساس ناخوشایندی در این ناحیه خواهد شد.[۷]
درمان
ویرایشعلاوه بر درمان علامتی و زمینه‌ای، برای کوچک کردن پولیپ و کاهش التهاب از داروهای ضد التهاب به‌خصوص کورتیکواستروئیدها استفاده می‌شود. این داروها هم به صورت موضعی و هم عمومی کاربرد دارد. حساسیت به بعضی داروها مانند آسپرین که می‌تواند باعث پولیپ گردد بایستی کنترل شود.[۸][۹][۱۰]
در مواردی که درمان دارویی مؤثر واقع نشود و پولیپ بزرگ باشد لازم است به روش جراحی برداشته شود، هرچند با وجود بیماری‌های زمینه‌ای امکان عود پولیپ زیاد است.[۱۱]
منابع
ویرایش- ↑ Jahromi، Ahmad. «The Epidemiological and Clinical Aspects of Nasal Polyps that Require Surgery». PubMed.
- ↑ «Nasal polyps». Myo Clinic.
- ↑ Newton, JR; Ah-See, KW (April 2008). "A review of nasal polyposis". Therapeutics and Clinical Risk Management. 4 (2): 507–12. doi:10.2147/tcrm.s2379. PMC 2504067. PMID 18728843.
- ↑ Yellon, Robert (2018). Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. Elsevier Health Sciences. pp. 868–915. ISBN 978-0-323-07932-7.
- ↑ Önerci, T. Metin; Ferguson, Berrylin J. (2010). Nasal Polyposis: Pathogenesis, Medical and Surgical Treatment (به انگلیسی). Springer Science & Business Media. p. 1. ISBN 978-3-642-11412-0.
- ↑ Wilkins, Lippincott Williams & (2009). -9780781778992 Professional Guide to Diseases (به انگلیسی). Lippincott Williams & Wilkins. p. -9780781778992/page/n734 717. ISBN 978-0-7817-7899-2.
{{cite book}}: Check|url=value (help) - ↑ «برای خشکی و خارش گلو چه باید کرد؟». ایسنا.
- ↑ rhinoplasty. «عمل بینی چیست؟». دریافت‌شده در ۲۰۲۳-۰۸-۲۴.
- ↑ "Comparison of short nozzle and long nozzle spray in sinonasal drug delivery: a cadaveric study". Ear, Nose & Throat Journal. 98 (7): E97–E103. 2019-05-07. doi:10.1177/0145561319846830. ISSN 0145-5613. PMID 31064245.
- ↑ "Nasal Endoscopy". care.american-rhinologic.org. Archived from the original on 2017-12-14. Retrieved 2017-12-13.
- ↑ Richard M. Berger. "Diagnosis: Antral choanal polyp". University of Kansas School of Medicine. Archived from the original on 2017-02-16. Retrieved 2017-02-15.