نشانگان ترشح نابجای هورمون ضدادراری
نشانگان ترشح نابجای هورمون ضدادراری (انگلیسی: Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion) یا SIADH نشانگانی است که با ترشح غیرقابل سرکوب هورمون ضدادراری (ADH) از غده هیپوفیز خلفی یا یک منبع ترشح نابجا همراه است.[۱] ADH سرکوبنشده باعث افزایش بیاندازه آب بدون املاح میشود که توسط لولههای کلیه به گردش خون وریدی بازمیگردد.
نشانگان ترشح نابجای هورمون ضدادراری | |
---|---|
نام دیگر | نشانگان شوارتز-بارتر، نشانگان ضدادراری نابجا (SIAD) |
تخصص | غدد درونریز |
نشانهها | بیاشتهایی، تهوع، بالا آوردن، درد شکمی، تشنج و کما[۱] |
طبقهبندی و منابع بیرونی |
دیابت بیمزه کمبود ترشح هورمون ضدادراری است که نتایجی عکس نشانگان ترشح نابجای هورمون ضدادراری ایجاد میکند. این اختلال هیچ ارتباطی با افزایش قند خون ندارد و فقط به خاطر افزایش حجم ادرار با دیابت مشابهت دارد.
علائم و نشانهها
ویرایشدستگاه گوارش
ویرایشعضلانی اسکلتی
ویرایش- دردهای عضلانی
- ضعف عضلانی عمومی[۲]
عصبی عضلانی
ویرایشتنفسی
ویرایشعصبی
ویرایشعلتها
ویرایشعلل SIADH به شش دسته دستهبندی میشوند: ۱) بیماریهای سیستم عصبی مرکزی که مستقیماً هیپوتالاموس، محل کنترل ترشح ADH، را تحریک میکنند. ۲) سرطانهای مختلف که ADH نابجا را سنتز و ترشح میکنند. ۳) بیماریهای مختلف ریوی؛ ۴) داروهای متعددی که هیپوتالاموس را از نظر شیمیایی تحریک میکنند. ۵) جهشهای ارثی؛ و ۶) شرایط متفرقه تا حد زیادی گذرا.[۳]
درمان
ویرایشدرمانهای بالقوه SIADH شامل محدود کردن مصرف مایعات و اصلاح علت زمینهای قابل برگشت قابل شناسایی و/یا دارویی است که باعث افزایش دفع آب بدون املاح توسط کلیه میشود. وجود ادم مغزی ممکن است نیاز به تجویز وریدی سالین ایزوتونیک یا هیپرتونیک داشته باشد.[۳] SIADH در ابتدا در سال ۱۹۵۷ در دو فرد مبتلا به کارسینومای سلول کوچک ریه توصیف شد.[۴]
همهگیرشناسی
ویرایشبروز SIADH با افزایش سن افزایش مییابد. ساکنان خانههای سالمندان در بالاترین خطر قرار دارند.[۵]
تاریخ
ویرایشاین وضعیت برای نخستین بار در موسسات جداگانه توسط ویلیام شوارتز و فردریک بارتر در دو فرد مبتلا به سرطان ریه توصیف شد.[۶][۴] معیارها توسط شوارتز و بارتر در سال ۱۹۶۷ ایجاد شد و از آن زمان تاکنون بدون تغییر باقی ماندهاست.[۶][۷]
جامعه و فرهنگ
ویرایشاین وضعیت گهگاه با نام نویسندگان گزارش اول آن، سندرم شوارتز-بارتر، یاد میشود.[۸] از آنجایی که همه افراد مبتلا به این سندرم سطح هورمون ضدادراری بالایی ندارند، اصطلاح «سندرم ضدادراری نابجا» (SIAD) به عنوان توصیف دقیقتری از این وضعیت پیشنهاد شدهاست.[۹]
منابع
ویرایش- ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ Babar SM (October 2013). "SIADH associated with ciprofloxacin". The Annals of Pharmacotherapy. 47 (10): 1359–63. doi:10.1177/1060028013502457. PMID 24259701.
- ↑ ۲٫۰۰ ۲٫۰۱ ۲٫۰۲ ۲٫۰۳ ۲٫۰۴ ۲٫۰۵ ۲٫۰۶ ۲٫۰۷ ۲٫۰۸ ۲٫۰۹ ۲٫۱۰ ۲٫۱۱ ۲٫۱۲ ۲٫۱۳ Thomas, Christie P (Jul 30, 2018). "Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion". Medscape. Retrieved Oct 30, 2018. خطای یادکرد: برچسب
<ref>
نامعتبر؛ نام «2018Medscape» چندین بار با محتوای متفاوت تعریف شده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.). - ↑ ۳٫۰ ۳٫۱ Ellison, David H.; Berl, Tomas (2007). "The Syndrome of Inappropriate Antidiuresis". New England Journal of Medicine. 356 (20): 2064–72. doi:10.1056/NEJMcp066837. PMID 17507705. [نیازمند بهروزرسانی است] خطای یادکرد: برچسب
<ref>
نامعتبر؛ نام «NEJM2007» چندین بار با محتوای متفاوت تعریف شده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.). - ↑ ۴٫۰ ۴٫۱ Schwartz, William B.; Bennett, Warren; Curelop, Sidney; Bartter, Frederic C. (1957). "A syndrome of renal sodium loss and hyponatremia probably resulting from inappropriate secretion of antidiuretic hormone". The American Journal of Medicine. 23 (4): 529–42. doi:10.1016/0002-9343(57)90224-3. PMID 13469824. reproduced as a Milestone in Nephrology with author commentary in Schwartz, William B.; Bennett, Warren; Curelop, Sidney; Bartter, Frederic C. (2001). "A syndrome of renal sodium loss and hyponatremia probably resulting from inappropriate secretion of antidiuretic hormone. 1957" (PDF). Journal of the American Society of Nephrology. 12 (12): 2860–70. doi:10.1681/ASN.V12122860. PMID 11729259. خطای یادکرد: برچسب
<ref>
نامعتبر؛ نام «pmid 13469824» چندین بار با محتوای متفاوت تعریف شده است. (صفحهٔ راهنما را مطالعه کنید.). - ↑ Upadhyay, A; Jaber, BL; Madias, NE (July 2006). "Incidence and prevalence of hyponatremia". The American Journal of Medicine. 119 (7 Suppl 1): S30-5. doi:10.1016/j.amjmed.2006.05.005. PMID 16843082. [نیازمند بهروزرسانی است]
- ↑ ۶٫۰ ۶٫۱ Verbalis, JG; Goldsmith, SR; Greenberg, A; Korzelius, C; Schrier, RW; Sterns, RH; Thompson, CJ (October 2013). "Diagnosis, evaluation, and treatment of hyponatremia: expert panel recommendations". The American Journal of Medicine. 126 (10 Suppl 1): S1-42. doi:10.1016/j.amjmed.2013.07.006. PMID 24074529.
- ↑ Bartter, Frederic C.; Schwartz, William B. (1967). "The syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone". The American Journal of Medicine. 42 (5): 790–806. doi:10.1016/0002-9343(67)90096-4. PMID 5337379.
- ↑ Schwartz-Bartter syndrome در وبگاه هونِـیمدئیت؟
- ↑ Feldman, BJ; Rosenthal, SM; Vargas, GA; Fenwick, RG; Huang, EA; Matsuda-Abedini, M; Lustig, RH; Mathias, RS; Portale, AA (5 May 2005). "Nephrogenic syndrome of inappropriate antidiuresis". The New England Journal of Medicine. 352 (18): 1884–90. doi:10.1056/NEJMoa042743. PMC 5340184. PMID 15872203.