نشانهٔ دال (انگلیسی: Dahl's sign) که با نام‌های دیگری چون نشانهٔ ثینکر یا نشانه تارگت هم شناخته می‌شود،[۱] یک نشانهٔ بالینی است که در آن نواحی تیرگی (هیپرپیگمانتاسیون) و ضخیم شدگی (هیپرکراتوز) پوست در قسمت تحتانی ران و آرنج دیده می‌شود[۲] و در موارد مزمن و طولانی‌مدت بیماری مزمن انسدادی ریه رخ می‌دهد.[۳] این نشانه به این دلیل رخ می‌دهد که بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه معمولاً هنگام نشستن به سمت جلو متمایل می‌شوند و بازوهای خود را روی ران‌های خود قرار دهند که منجر به اریتم مزمن پوست در نقاط تماس می‌شود. با گذشت زمان، هموسیدرین آزاد شده از گلبول‌های قرمز خونی که در پوست به دام افتاده‌اند، رها می‌شود و باعث تغییر رنگ قهوه‌ای پوست می‌گردند.[۴] این افراد ممکن است نوروپاتی عصب اولنار در آرنج هم داشته باشند.[۵] نشانهٔ دال نامش را از متخصص پوست آمریکایی «مارک وی. دال» (استاد دپارتمان درماتولوژی در کالج پزشکی مِـیو کلینیک، شعبهٔ آریزونا) می‌گیرد که آن را در سال ۱۹۷۰ توصیف کرد.[۱][۶]

نشانه دال
تشخیص افتراقیبیماری مزمن انسدادی ریه
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

منابع

ویرایش
  1. ۱٫۰ ۱٫۱ Pavithran K. Thinker's sign. Indian J Dermatol Venereol Leprol 1992;58:266-7. Full text بایگانی‌شده در ۲۰۲۰-۰۳-۱۴ توسط Wayback Machine
  2. Miller, P. Elliott; Houston, Brian A. (24 July 2014). "Dahl's Sign". New England Journal of Medicine. 371 (4): 357. doi:10.1056/NEJMicm1309904. PMID 25054719.
  3. Meegada, S; Annakula, M; Challa, T; Siddamreddy, S; Peddi, P (4 February 2020). "Dahl's Sign: An Indicator of Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease". Cureus. 12 (2): e6865. doi:10.7759/cureus.6865. PMC 7057244. PMID 32190435.
  4. Grandjean, R; Huber, LC (July 2019). "Thinker's sign". Cleveland Clinic Journal of Medicine. 86 (7): 439. doi:10.3949/ccjm.86a.19036. PMID 31291184.
  5. Dale Berg, Katherine Worzala. Atlas of adult physical diagnosis, page 365. Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. شابک ‎۹۷۸−۰−۷۸۱۷−۴۱۹۰−۳.
  6. Meegada, Sreenath; Annakula, Madhavi; Challa, Tejo; Siddamreddy, Suman; Prashanth, Peddi (Feb 2020). "Dahl's Sign: An Indicator of Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease". Cureus. 12 (2): 1–3. doi:10.7759/cureus.6865. PMC 7057244. PMID 32190435. Retrieved 11 July 2024.{{cite journal}}: نگهداری یادکرد:فرمت پارامتر PMC (link)